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認識蕁麻疹

蕁麻疹 一.何謂蕁麻疹? 蕁麻疹又名風疹塊, 台語俗稱「起清膜」,是一種扁平、凸起、邊緣清楚且紅腫像被蚊子叮咬過所產生的疹子,它會癢,而且會在健康的皮膚上突然出現。一般個別的疹子會持續數分鐘或數小時,但大致而言不會超過24小時,就不見了,如此來去如風的特性,才會被叫做風疹塊。就發作時間來說,若發作時間短於6週的為急性蕁麻疹,如超過6週者則為慢性蕁麻疹。 二.發生的原因有哪些? (1)急性蕁麻疹: 1.食物過敏: 有過敏體質者,如果吃到食物過敏原,可能發生急性蕁麻疹,台灣常見引起食物過敏的食物過敏原,包括蝦、蟹、花生、牛奶、雞蛋等。如果對花粉或乳膠過敏者,也可能會對水果如木瓜、香蕉、奇異果等發生過敏。 2.藥物過敏: 因服用或注射藥物(如盤林西林、阿斯匹林、鎮定劑、利尿劑、感冒成藥–等等)過敏,或因靜脈輸注血液製品及使用抗生素等等情形,都有可能會引起蕁麻疹。 3.感染: 某些病毒或幽門桿菌感染,也可能會引起蕁麻疹。 4.物理性蕁麻疹: a.如果皮帶或襪子的鬆緊度過緊,使皮膚受到機械性的刺激也會蕁麻疹。 b.若用手搔癢,造成疹子逐漸擴展,稱為人工蕁麻疹。 c.冷、熱、太陽光等等,都有可能會引發蕁麻疹。 (2)慢性蕁麻疹: 慢性蕁麻疹的原因比較複雜,除了慢性感染、物理性蕁麻疹外,還有約40-50%病患是自體免疫而引起之自體免疫蕁麻疹。 三.醫師如何治療蕁麻疹? 治療蕁麻疹,口服抗組織胺是最主重要治療,它可以阻斷過敏反應中的一些發炎介質,來治療惱人的 劇癢與紅腫,新的第二代抗組織胺多半已不會有嗜睡副作用,你可以與醫師討論何種抗組織胺對你最合適,比較嚴重的病患,醫師還可能加上短期類固醇來快速改善症狀。如果是慢性自體免疫蕁麻疹,有些病患可能會需要服用一段時間的免疫調節藥物。 四.蕁麻疹的護理注意事項? 1.應遵從醫師指示,按時服藥,不可因病情稍有改善即擅自停藥。但有時候較嚴重的蕁麻疹,無法在一、兩天內完全控制病情,這時仍要耐心繼續服藥並按時回診。 2.對於皮膚的搔癢,可使用醫師給予之外用止癢劑擦拭,或局部冷敷以達到止癢的效果。 3.洗澡可使用香皂或沐浴乳,但水溫不要太高,因熱水易使血管擴張,而使膨疹更厲害。 4.剪短指甲,避免搔抓,以免皮膚損傷。 5.不要使用酒精擦拭,因酒精會使血管擴張而加重病情。 五.如何預防蕁麻疹? 1.避免攝食容易引發蕁麻疹的食物,慢性患者應記錄飲食日記及蕁麻疹發作的時間與程度,以找出可能的食物過敏原。 2.如曾因服藥而引起蕁麻疹,應詢問醫師,將可疑之藥物品稱記下,看病時先告知醫師可能會過敏的藥物。 3.注意身體若有慢性發炎或感染之跡象〈如:牙痛、感冒症狀、小便灼熱感、腸胃不適〉,應儘速就醫治療。 4.對花粉過敏者,不要種花、插花;對毛髮過敏者,不要飼養小動物;避免到灰塵和煙霧多的地方;並隨時保持室內空氣的流通。
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